Мокрий кашель у дитини: 4 головні причини, 5 способів лікування від лікаря-педіатра, відео

Кашель є захисний пристосуванням, що оберігає дихальні шляхи від потрапляння слизу, рідини і сторонніх предметів. Кашель буває вологий і сухий. Обидва види приносять однакові незручності малюкам. На прикладі мокрого кашлю розглянемо, що важливо знати і пам’ятати батькам, щоб допомогти дитині впоратися з цією недугою.

Звідки береться вологий кашель?

Цей стан ґрунтується на кашлевом рефлекс. Роздратування рецепторів бронхів мокротою запускає складний механізм.

Рецептори передають імпульс в довгастий мозок, де знаходиться дихальний центр> грудна клітка і діафрагма скорочуються> відбувається різке відкриття голосової щілини> форсований видих> видалення слизового і іншого вмісту з бронхів і легенів.

При яких станах відзначається мокрий кашель у дитини?

  • Вірусні респіраторні захворювання.
  • Алергія (бронхіальна астма, бронхіт).
  • Запалення легенів і бронхіти.
  • Абсцеси і бронхоектази легкого.
  • Вроджені хвороби (муковісцидоз, хвороба Картегенера).
  • Туберкульоз.

Основні причини того, чому виникає сильний кашель у дитини, в докладному і інформативному матеріалі від лікаря-педіатра.

Прочитайте статтю дитячого лікаря про те, чим небезпечні бронхіт у грудничка і пневмонія у дітей в ранньому віці.

Ще один корисний матеріал про те, чому виникає кашель у немовляти без температури і як попередити хронизацию цього стану.

Залози в слизовій бронхів при запаленні і у взаємодії з іншими подразниками працюють в посиленому режимі.

Порушуються реологічнівластивості бронхіального секрету. Він стає густим, що впливає на мукоцілліарний кліренс – виведення слизового вмісту війчастим епітелієм бронхів. Застій рідини сприяє формуванню запальних вогнищ.

За характером мокротиння можна визначити причину кашлю:

  • гнійна> абсцес або бронхоектази в легкому;
  • кровянистая> туберкульоз або серцево-судинна недостатність;
  • в’язка> бронхіальна астма;
  • водяниста> вірусна інфекція;
  • іржавого кольору> пневмококової пневмонія.

Можливі причини мокрого кашлю у немовляти

Кашель в такому ранньому віці завжди лякає батьків. Але найчастіше немає приводу для паніки.

  1. У немовляти покашлювання буває через недостатній розвиток м’язів стравоходу і шлунка. Вміст шлунка закидається в стравохід і частково аспирируется (вдихається), з’являється кашель. Стан це називається гастроезофагеальним рефлюксом.
  2. Вологий нечастий кашель відзначається у грудничка при прорізуванні зубів через рясний слюнотечения.
  3. Виникає кашель при сильному плачі з рясним виділенням з носа.
  4. При поперхіванія молоком під час годування.

Всі ці стани не є небезпечними для дитини і проходять самостійно. Тому вважається, що вологий кашель у немовляти без температури до 15 разів на день – це норма.

Коли і чим потрібно лікувати?

Кашель є симптомом тієї чи іншої хвороби.

Вимагає негайного лікування, якщо з’явилися:

  • задишка;
  • знижений апетит;
  • висока температура;
  • напади раптового кашлю;
  • хрипи;
  • зміна кольору мокротиння, наявність прожилок крові.

При появі одного або декількох перерахованих вище симптомів необхідно проконсультуватися з лікарем. Тільки лікар зможе оцінити стан дитини, поставити правильний діагноз і прописати необхідне лікування.

Етіотропна терапія

Спрямована на усунення причини вологого кашлю.

  • При простудних захворюваннях, а також при запальних процесах в бронхах і легенях призначаються противірусні засоби і антибіотики.
  • Бронхіальна астма лікується бронхолитиками і гормонами.
  • Алергія вимагає антигістамінних препаратів.
  • Туберкульоз виліковується специфічної антибактеріальною терапією.

Як вилікувати сам кашель?

  1. Рясне пиття. Допомагає знизити інтоксикацію, розріджує в’язкий секрет в бронхах.

Необхідно постійно пропонувати дитині воду. Тепле, рясне пиття може складатися з морсів, компотів, трав’яного чаю.

Малюків на грудному вигодовуванні частіше прикладати до грудей.

  1. Муколитики. Розріджують слизової вміст бронхів і сприяють його виведенню назовні. Муколитики збільшують кількість секрету, тому їх вибирають при вологому малопродуктивному кашлі. До них відносяться препарати, що містять в своєму складі наступні активні речовини: ацетилцистеїн, амброксол, карбоцистеин, трипсин, хімотрипсин. Останні два належать до протеолітичних ферментам і використовуються при муковісцидозі. Опишемо перші три компоненти:
    • ацетилцистеїн (АЦЦ, Флуімуціл, Ацестад) розриває мукополісахарідниє зв’язку, сприяє відходженню бронхіального секрету. Чи не призначається малюкам, а також при бронхообструкції. Тривалість прийому не більше 10 днів. Пригнічує дію антибіотиків, тому прийом з інтервалом не менше 2 годин між ними;
    • карбоцистеин (Флюдітек, Мукосол). Принцип дії як у ацетилцистеїну, але, на відміну від нього, не викликає бронхоспазму і може застосовуватися у немовлят;
    • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) розріджує в’язкий секрет, активує дію миготливого епітелію, стимулює вироблення сурфактанта. Добре взаємодіє з іншими препаратами. Є найкращим засобом для призначення малюкам з перших тижнів життя.
  1. Відхаркувальні. Поділяються на:
  • рефлекторні (на основі рослинної сировини);
  • резорбтивні (синтетичні препарати).

Рефлекторні дратують слизову оболонку шлунка і блювотний центр, тому відбувається підвищене слиновиділення і збільшення секреції бронхіальної рідини. Найбільш популярні препарати: Мукалтин, корінь солодки, грудної збір, Гербіон, Геделікс, Алтейка.

Кошти на основі трав небезпечно призначати до 5 років через частого бронхообструктивного синдрому на тлі прийому. Необхідно враховувати можливу алергію.

Препарати резорбтивної дії (натрію гідрокарбонат, калію йодид і інші) також розріджують густий секрет шляхом збільшення об’єму рідини в бронхах. У дитячій практиці не використовуються.

  1. Комбіновані препарати. У своєму складі мають кілька речовин, що володіють різними діями.
  • Аскор (муколитический, бронхолітичний, відхаркувальний ефекти). Дуже хороший препарат, призначається з 2 років.
  • Бронхолитин (противокашлевой, протизапальний, бронхолитический). При вологому кашлі застосовувати небажано.

Потрібно пам’ятати, що при вологому кашлі можна застосовувати протикашльові препарати. Вилікувати це не допоможе, а лише сприяє ще більшому застою мокротиння в бронхах і легенях.

  1. Інші препарати.
  • Ереспал містить активну речовину фенспірид. Діє як протизапальний засіб, знімає бронхообструкцію. З 2 років.
  • Синупрет на основі лікарських трав. Має відхаркувальну, муколітичну та протизапальну дію. З 2 років.

фізіотерапія

Для лікування кашлю використовують:

  • інгаляції;
    • парові з евкаліптом, шавлією або ромашкою;
    • через небулайзер з фізіологічним розчином, Лазолваном, беродуалом або Пульмікорт;
  • лікарський електрофорез з розсмоктуючими препаратами;
  • СМТ на грудну клітку для поліпшення дренажу;
  • УВЧ-терапію (в підгострій фазі при пневмонії).

Масаж і гімнастика

Ці процедури необхідні в лікуванні вологого кашлю, особливо у новонароджених і дітей до року.

  • Кашель з мокротою у грудничка часто призводить до пневмонії. У такому віці дитина не здатна шляхом відкашлювання позбутися рідини в легенях. Для цього немовляти укладають в спеціальну дренажну положення, щоб попа була вище, а голова нижче. У цьому положенні проводять легке поплескування спинки від попереку до шиї, чергують вібрацію з погладжуванням і розтиранням.
  • Більш дорослій дитині також роблять дренажний масаж грудної клітини, доповнюючи його спеціальними дихальними вправам.

Після пропитого курсу відхаркувальних і інших препаратів від кашлю дитина ще якийсь час буде кашляти.

Не потрібно його загодовують сиропами і таблетками, якщо загальне самопочуття вже налагодилося. Кашель пройде сам, досить лише активно рухатися.

Завданням батьків є створення умови для швидкого одужання.

  • Необхідно стежити за вологістю в приміщенні, частіше провітрювати.
  • Регулярно робити вологе прибирання.
  • Зміцнювати імунітет загартовуванням і помірним фізичним навантаженням.
  • Дитина повинна правильно харчуватися і регулярно бувати на свіжому повітрі.

Якщо у крихти з’явився кашель, не потрібно займатися самолікуванням. Звертайтеся по допомогу до лікаря. Тільки лікар зможе призначити правильний препарат.