Набряк легень – причини і наслідки

Неможливість дихати, яка веде до смерті, – патологія, часто діагностуються як набряк легенів. Він не є автономним захворюванням, навпаки, його провокує основний недугу, наприклад ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, пневмонія, панкреатит в гострій формі.

зміст:

  • 1 Перебіг набряку легенів
  • 2 Чим небезпечний кардіогенний тип
  • 3 Причини некардіогенного набряку легенів
  • 4 Токсичний тип
  • 5 Прояви токсичного набряку
  • 6 Чим можна допомогти до приїзду швидкої
  • 7 Медичні засоби для зупинки нападу
  • 8 Терапія: кошти, методи
  • 9 Профілактичні заходи

Перебіг набряку легенів

Залежно від типу набряку оцінюється ризик летального результату: якщо патологічний стан розвивається через хронічних захворювань, то часто має плавне розвиток, на купірування часу досить. Якщо ж він пов’язаний з проблемами в серцево-судинній системі, то в своєму розвитку проявляється дуже різко, людина позбавляється можливості повноцінно дихати, і на допомогу постраждалому залишається вкрай мало часу. При цьому статистика стверджує, що в половині випадків діагностується набряк легенів як причина смерті.

Буває, що токсичне отруєння має сумні наслідки, однак набряк, викликаний попаданням в організм будь-якого отрути, піддається купированию за допомогою прийому спеціальних сечогінних препаратів, адже відомо, що з сечею з організму виводяться всі непотрібні і шкідливі речовини, це і дозволяє позбутися від токсину .

Чим небезпечний кардіогенний тип

Один з найнебезпечніших набряків може бути викликаний лівошлуночковою недостатністю, а також тим, що кров у легенях застоюється. Почастішання пульсу, високий артеріальний тиск, різні пороки серця – такі патології викликають кардіогенний набряк легенів. Щоб визначити, чи є причиною серцева недостатність, потрібно виміряти капілярний тиск в легенях (якщо воно вище 30 пунктів, то діагностується саме гострий кардіогенний набряк). Виявляється задуха, може виникнути кашель, хрипи, задишка. Чітко видно набряклість (через накопичення рідини в тілі хворого). Насторожити має і відторгнення мокротиння рожевого кольору. Частота серцевих скорочень підвищується, відчувається виражений біль в грудях (або за грудиною).

Під час такого нападу людина може відчувати сильний страх смерті, як і при розвитку інфаркту міокарда. Шкірні покриви мають синюшний відтінок (це стан називають акроцианозом). Один з показників – складність в регулюванні тиску, його дуже важко привести в норму, а якщо воно дуже низька, то пульс може знизитися до критичних значень, так що людина помре через брадикардії. Часто електрокардіограма – найефективніший метод виявлення кардіогенного набряку.

Причини некардіогенного набряку легенів

Такий стан може бути викликано тим, що судини пропускають підвищену кількість рідини через стінки капілярів легких, через що працюють гірше. В результаті рідина проникає в альвеоли, кожен легеневий капіляр відчуває дефіцит кисню.

Некардіогенний набряк має таку назву, тому що не пов’язаний з патологією серцево-судинної системи і не обумовлений наявністю токсинів в організмі. До такого набряку ведуть інші захворювання, наприклад часткова закупорка артерії нирки або ниркова недостатність. У числі інших причин медики виділяють такі захворювання, як бронхіальна астма, ентеропатія, пневмосклероз (легенева тканина замінюється в організмі сполучної). Страждаючі наркоманією знаходяться в групі ризику, як і люди, які зазнали радіаційного опромінення, хворіють на цироз печінки.

Діагностувати набряк допоможе вимірювання тиску заклинювання. Такий метод практикується строго в стаціонарних умовах. При цьому хворому вводиться в легеневу артерію катетер, на кінці якого закріплений спеціальний невеликий балончик. Його роздмухують до тих пір, поки не припиниться кровотік. Після цього утворюється кров’яний стовпчик між лівим передсердям і кінцем катетера, а тиск на цих пунктах стає однаковим.

токсичний тип

Будь-який лікарський речовина може викликати подібний набряк, причому незалежно від дозування. Індивідуальна непереносимість компонентів може призвести до сумного результату. Серед ліків, які можуть спровокувати набряк, виділяються знеболюючі препарати з вмістом наркотичних компонентів, сечогінні, ряд протизапальних засобів на нестероидной основі. До групи ризику по розвитку токсичного набряку легенів відносяться курці з великим стажем, трапляється він і у літніх людей.

У перебігу хвороби виділяють кілька періодів. Отже, набряк легенів симптоми спочатку проявляє у вигляді задишки або кашлю, можуть текти сльози без об’єктивних причин. Потім ці ознаки згасають, має місце період спокійного самопочуття. Потім розвивається саме патологічний стан. У симптоматиці присутні підвищення температури тіла, зміна кількості лейкоцитів в крові. Для людини це загрожує настанням колапсу. Шкіра і слизові починають синіти, збільшується частота дихання, відходить мокротиння. Незважаючи на те що токсичний тип купейний, все одно є ризик його повторного розвитку. Такий стан речей обумовлено недостатністю лівого шлуночка.

Прояви токсичного набряку

У клінічній картині присутній утруднення дихання як головна ознака токсичного набряку. Виявляються задишка і кашель, шкіра і слизові набувають синюшний колір, пульс збільшується, а артеріальний тиск знижується до критичних позначок – це ті показники, наявність яких лікар перевірить в першу чергу при підозрі на розвиток набряку, викликаного токсинами. Не виключено, що хворий буде відчувати гострий біль у грудях, як і при кардіогенному набряку. Однак різниця між ними в тому, що токсичний набряк триває довше, при цьому практично не змінюються розміри серцевого м’яза.

Якщо почати лікування набряку легенів своєчасно, його прояви можна повернути назад, прибрати хрипи, задишку, кашель, повернути шкірних покривів колишній вигляд, стабілізувати формулу крові. На рентгенівському знімку стане видно, що осередки зникають. Терміни одужання можуть розтягнутися до декількох тижнів.

Чим можна допомогти до приїзду швидкої

Небезпека, непоправної шкоди здоров’ю, смертельний ризик – такий прогноз практично будь-якого типу набряку, тому терміново потрібно звертатися за невідкладною допомогою. Клінічна картина дозволяє точно визначити патологію, всі симптоми проявляються яскраво, залежать від того, яка саме розвивається форма набряку. Природно, якщо він гострий, то і ознаки дуже сильно виражені, а якщо протягом набряку плавне, затяжне, то його симптоми будуть наростати не відразу, а поступово.

Що ж робити, якщо медики далеко, а потерпілий потребує зупинці нападу? Є ряд рекомендацій при наданні першої допомоги до приїзду лікарів. По-перше, людину потрібно перемістити в положення напівсидячи і постаратися видалити піну, що йде з носа і рота, інакше він просто задихнеться. По-друге, потрібно забезпечити доступ кисню. Лікарі користуються спеціальними інгаляторами на основі суміші кисню і етанолу.

Медичні засоби для зупинки нападу

Блокувати, зупинити набряк можна такими методами, як зниження артеріального тиску, відновлення ритму серцевих скорочень, застосовуються засоби, що допомагають розширити судини. Залежно від випадку лікар може призначити прийом нейролептиків, знеболюючих препаратів з вмістом наркотичних речовин. В обов’язковому порядку потрібно прибрати набряклість, знизити кількість рідини в організмі, для цього потрібно ліки діуретичної дії. Кардіогенний набряк вимагає спеціальних препаратів, які допомагають поліпшити скоротність серцевого м’яза. Якщо напад все-таки стався, то в 100% випадків необхідна стаціонарна допомога для лікування основного захворювання.

Сьогодні медицині відомі не тільки способи боротьби з цим небезпечним станом, а й ті захворювання, які воно може викликати через порушення роботи як серця, так і інших органів. При набряку легенів причини і наслідки включають в себе бронхіт, запалення легенів, яке дуже складно вилікувати. Хвороби, пов’язані з недостатнім харчуванням органів і клітин киснем, – наслідки завжди складні, іноді ведуть до непоправної втрати ряду функцій організму.

Терапія: кошти, методи

Отже, якщо діагностований набряк легенів, лікування проводиться в такий спосіб. Спочатку визначають тип, в залежності від цього вводять препарати. При кардіогенний патології застосовується морфін, використовують тканинний активатор плазміногену. Якщо присутня постійна миготлива аритмія, вона піддається корекції серцевимиглікозидами. Дуже важливо підтримувати серцевий ритм – його порушення здатне зупинити роботу всього організму.

Якщо набряк має Некардіогенний природу, то лікар може призначити крапельниці з препаратами нітратів, вживання кортикостероїдів. У будь-якому випадку, якщо визначено такий стан, життєво необхідно отримати сечогінний засіб, щоб позбутися від надлишків рідини в організмі, і не має значення, якої природи у хворого набряк легенів.

Широко застосовуються засоби, здатні стабілізувати артеріальний тиск, зняти больовий синдром, заспокоїти нервову систему. Терапія седативними ліками допомагає в короткий термін значно полегшити стан потерпілого. Щоб легкі добре засвоювали кисень, розроблені спеціальні препарати, що допомагають перемогти гіпоксію. Лікарські засоби має право призначати тільки лікар.

профілактичні заходи

Щоб не допустити описаного стану, потрібно дотримуватися простих рекомендацій. По-перше, відвідати лікаря для виявлення і лікування захворювань, які можуть послужити причиною набряку. Підтримуючи здоровий спосіб життя, стежачи за станом організму, ви значно знижуєте ризик. По-друге, на роботі зі шкідливими умовами праці потрібно користуватися захисними засобами (наприклад респіратором). У разі наявності алергічних реакцій на будь-які препарати (або продукти) необхідно мати при собі антигістамінні засоби.

Варто пам’ятати і про шкоду нікотину. Куріння часто служить причиною ряду захворювань і станів, нерідко дуже небезпечних. У будь-якому випадку відмова від куріння допоможе зміцнити організм, уникнути проблем з судинами, знизити ризик серцево-судинних захворювань. Дотримуючись таких нехитрих правил, людина в змозі підвищити опірність свого організму захворюванням і ускладнень.